據(jù)紐約時報(bào)報(bào)道，根據(jù)美國食品和藥品管理局(Food and Drug Administration，F(xiàn).D.A。)內(nèi)部文件和該機(jī)構(gòu)科研人員的談話記錄顯示，政府專家曾經(jīng)對使用大功率CT掃描儀對病人進(jìn)行掃描以發(fā)現(xiàn)腸部癌變情況的做法發(fā)出過緊急警告，而F.D.A. 曾一度對這些警告置之不理。

　　朱利安?尼古拉斯(Julian Nicholas)博士是腸胃病科醫(yī)生，他曾向美國食品藥品管理局(F.D.A。)提出意見，反對使用CT機(jī)掃描檢查腸部癌變。

　　經(jīng)過了近一年的沉默后，科學(xué)工作者們表示將把業(yè)內(nèi)對這一問題的擔(dān)憂公之于眾。自二十世紀(jì)八十年代以來，由于CT機(jī)掃描的流行，美國人一生中接受放射性治療的次數(shù)翻了七番，其影響相當(dāng)于人們接受了四百次X光胸部透視。

　　據(jù)估算，美國每年約有七千萬人次接受CT掃描(以獲取計(jì)算機(jī)體層成像照片)，而這一數(shù)字在二十世紀(jì)八十年代僅僅是三百萬。研究人員測算，美國每年有一萬四千人死于因接近放射源而導(dǎo)致的癌癥。

　　對健康人群使用CT掃描以發(fā)現(xiàn)癌變早期跡象的做法是一個爭議尤為突出的領(lǐng)域。例如，在腸癌掃描方面，美國放射學(xué)會(American College of Radiology)和美國癌癥協(xié)會(American Cancer Society)支持在虛擬腸鏡檢查過程中使用CT掃描，而美國腸胃病學(xué)院則推薦使用醫(yī)學(xué)照相機(jī)。

　　對于普通患者來說，很難了解這些專業(yè)化的話題。醫(yī)生、患者權(quán)益保護(hù)組織和醫(yī)療用品制造商由于經(jīng)濟(jì)利益的不同而在討論中持有不同立場。放射科醫(yī)生的工作就是使用放射性儀器對病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)掃描，因此，他們會支持使用CT設(shè)備；腸胃科醫(yī)生通常擁有并使用自己的醫(yī)學(xué)相機(jī)，他們因此而推崇相機(jī)的使用。而患者權(quán)益保護(hù)組織往往得到藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)商的資助，他們的觀點(diǎn)也會與前兩者的不同。

　　由于對此類爭議負(fù)有協(xié)調(diào)解決之責(zé)，F(xiàn).D.A。一直深陷其中而頭疼不已。這些話題引起的內(nèi)部爭論已經(jīng)非常激烈，以至于該機(jī)構(gòu)一些擔(dān)心CT掃描危險(xiǎn)性的科學(xué)家稱，正是由于管理層這種漠不關(guān)心的態(tài)度延誤了公眾知曉事實(shí)的時間，從而使得千百名患者因遭受不必要的醫(yī)學(xué)放射而承擔(dān)健康風(fēng)險(xiǎn)。

　　根據(jù)數(shù)十份F.D.A。內(nèi)部資料顯示，該機(jī)構(gòu)管理人員曾試圖批準(zhǔn)通用電氣公司使用CT機(jī)進(jìn)行腸部掃描的申請，而該申請?jiān)獾搅藘?nèi)部科研人員的多次拒絕。這一事件仍在調(diào)查之中。

　　腸胃科專家朱利安?尼古拉斯博士畢業(yè)于劍橋大學(xué)，曾在梅奧診療所工作，是F.D.A。的簽約科學(xué)家。在得知一位F.D.A。官員建議批準(zhǔn)通用電氣的申請后，他通過電子郵件表達(dá)了自己的明確態(tài)度。他認(rèn)為，批準(zhǔn)這種方法“可能會使部分美國人面臨放射性風(fēng)險(xiǎn)，而針對這種風(fēng)險(xiǎn)沒有任何保障措施，它可能導(dǎo)致腹腔器官癌變?！?/P>

　　曾就任于耶魯大學(xué)和康奈爾大學(xué)(Cornell)放射學(xué)專家，羅伯特?史密斯博士致信尼古拉斯博士，表示了相同的擔(dān)憂。他認(rèn)為“如果人群的主體接受放射性治療次數(shù)日趨增加，相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也會增加，這是個非常重要的問題，它同時對公共衛(wèi)生管理以及公共政策制定提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。”

　　F.D.A。負(fù)責(zé)放射性儀器管理的部門代理主任阿爾伯特?基特拉斯在一次談話說，各方面對于如何看待用CT機(jī)進(jìn)行腸部掃描的問題還遠(yuǎn)沒有搞清楚。

　　通用電氣醫(yī)療設(shè)備部發(fā)言人阿維達(dá)?高博拉曼在一封電子郵件中寫道，研究表明“用CT機(jī)進(jìn)行腸部掃描成像是一個非常有用而且無創(chuàng)的掃描手段，這種儀器能夠幫助醫(yī)生在腸癌的早期階段將其診斷出來，從而最終提高患者的生存率?！?/P>

　　《紐約時報(bào)》今年來已經(jīng)登載了系列文章以反映由于誤用放射性醫(yī)療手段而可能對病人造成的傷害。這些報(bào)道引起了美國眾議院的重視，并在今年二月份對該問題進(jìn)行了專門聽證。同時，報(bào)道還在放射性醫(yī)療儀器生產(chǎn)廠商、科研人員以及醫(yī)生等各界人事中引起了強(qiáng)烈反響，大家都一致呼吁應(yīng)該提高對患者健康的保護(hù)水平。 討論甚至牽扯到了奧巴馬總統(tǒng)最近的一次體檢，因?yàn)樗谶@次體檢中接受了虛擬腸部掃描，而不是實(shí)際的放射性掃描。

　　F.D.A。文件顯示，該機(jī)構(gòu)內(nèi)這兩種意見的沖突在2009年進(jìn)一步升級。例如，根據(jù)2009年5月12日的會議紀(jì)要，F(xiàn).D.A。的一位管理人員約色?尼佩爾公然將科研人員提出的擔(dān)憂置之不理，他說：“我們根本沒必要將放射性醫(yī)療手段妖魔化?！蹦崤鍫枌σ环庖笃渥鞒鼋忉尩碾娮余]件沒有回復(fù)。

　　他在接受采訪的時候稱：“首先，他們忽視我提出的觀點(diǎn)，其后他們對我施加壓力，要求我改變自己的科學(xué)觀點(diǎn)，被我拒絕之后，他們對我進(jìn)一步威脅并最終終止了我的聘用合同。我會在這次會議上把這些情況公之于眾。”

　　尼古拉斯博士在圣地亞哥(San Diego)工作，他始終反對F.D.A。批準(zhǔn)通用電氣公司CT掃描設(shè)備應(yīng)用于臨床的申請，在爭論持續(xù)和不斷升級的過程中他曾通過電子郵件表達(dá)過對其聘用合同可能被解除的擔(dān)心，而他的合同果然在2009年10月被終止。

　　根據(jù)F.D.A。內(nèi)部資料顯示，該機(jī)構(gòu)一位管理人員數(shù)月以來對問題的爭論從未采取任何行動，而就在尼古拉斯博士的聘用合同被終止后第二天，該官員開始重新評估通用公司的申請，并決定再給通用一次機(jī)會以解釋為什么公司的申請應(yīng)該被批準(zhǔn)。